Atención Primaria de Salud (APS)

En Villamedic lo explicamos así: Barbara Starfield definió los cuatro atributos esenciales de la APS: primer contacto (accesibilidad), longitudinalidad, integralidad y coordinación. La integralidad se refiere a que la APS debe ofrecer un amplio rango de servicios (promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y paliación) considerando a la persona en su contexto familiar, comunitario y cultural, y no solo en su problema clínico aislado. La palabra ancla del enunciado es amplio rango de servicios con contexto cultural, comunitario y familiar, que coincide exactamente con la definición de integralidad, adoptada por el MINSA en el modelo de cuidado integral. Coordinación (opción A) se refiere a la articulación entre niveles y especialidades. Accesibilidad del primer contacto (opción B) se refiere a la puerta de entrada al sistema. Participación activa (opción C) no es un atributo cardinal de APS en el marco Starfield. APS integral = persona completa en su contexto completo con servicios completos. Por lo tanto, la clave es D.

La respuesta es integralidad. En la Atención Primaria de Salud, la integralidad implica que la persona reciba cuidados que abarquen todas las dimensiones del proceso salud-enfermedad. No se limita únicamente a brindar acceso universal, lo cual corresponde al principio de universalidad. Tampoco se refiere exclusivamente a disminuir desigualdades, que sería equidad. La calidad está relacionada con estándares adecuados de atención, pero no define la amplitud del cuidado ofrecido. Integralidad significa articular promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en un mismo sistema de atención. Evita fragmentación de servicios y atenciones aisladas, considera a la persona en su contexto familiar y social, asegura continuidad del cuidado a lo largo del ciclo de vida, integra intervenciones individuales y colectivas y garantiza abordaje biopsicosocial. Por estas razones, el principio descrito es integralidad. Atención centrada en la persona (evaluación clínica, diagnóstico, tratamiento y seguimiento) de los principales problemas y necesidades de salud frecuentes Atención médica en situaciones de urgencias, emergencias y referencia.